Övervikt och obesitas påverkas av flera faktorer, bland annat ärftlighet, hormoner, aptitreglering, sömn, läkemedel, sjukdomar och livssituation. Därför räcker det inte att enbart titta på vikten när man bedömer om medicinsk behandling är lämplig.
Läkaren väger samman BMI, hälsorisker, tidigare behandlingsförsök, andra sjukdomar och läkemedel. Målet är att hitta ett säkert och långsiktigt upplägg som är anpassat till personen.
När kan läkemedelsbehandling vara aktuell?
För flera godkända läkemedel mot obesitas används hos vuxna vanligen något av följande som en del av indikationen:
- BMI 30 eller högre, eller
- BMI 27 eller högre tillsammans med minst ett viktrelaterat hälsoproblem, exempelvis högt blodtryck, blodfettsrubbning, sömnapné eller typ 2-diabetes.
Kriterierna kan skilja sig mellan olika läkemedel. Ett visst BMI innebär därför inte automatiskt att läkemedelsbehandling är rätt eller att ett recept kan utfärdas.
BMI är en startpunkt – inte hela bedömningen
BMI visar förhållandet mellan vikt och längd men säger inte allt om kroppssammansättning, fettfördelning eller hälsorisk. Därför behöver BMI alltid sättas i relation till den övriga hälsan.
Vad bedömer läkaren?
Den medicinska bedömningen kan bland annat omfatta:
- viktutveckling, BMI och ibland midjemått
- blodtryck, blodsocker, blodfetter och relevanta blodprover
- nuvarande sjukdomar och läkemedel
- tidigare försök att minska i vikt och resultat av dessa
- matvanor, fysisk aktivitet, sömn och psykiskt mående
- eventuella symtom eller följdsjukdomar kopplade till vikten
- risker, kontraindikationer och individuella behandlingsmål.
Blodprover kan behövas före behandlingsstart eller under uppföljningen. Vilka prover som är relevanta avgörs utifrån personens hälsa och den behandling som övervägs.
När behövs extra försiktighet?
Vissa sjukdomar, symtom eller läkemedel kan påverka vilket alternativ som är lämpligt. Extra försiktighet eller en annan vårdnivå kan behövas exempelvis vid graviditet eller amning, graviditetsönskan, ätstörningsproblematik, vissa mag-tarmsjukdomar eller tidigare allvarliga biverkningar.
Exakta risker och kontraindikationer varierar mellan läkemedel. Därför är det viktigt att lämna fullständiga och korrekta uppgifter om sjukdomar, mediciner, allergier och tidigare behandlingar.
Behöver man ha provat att gå ner i vikt själv?
Tidigare försök och erfarenheter är en viktig del av samtalet, men obesitas är inte ett tecken på bristande viljestyrka. Behandlingen bör bygga på respekt, realistiska mål och stöd som går att använda i vardagen.
Läkemedel ersätter inte andra insatser. De används tillsammans med stöd kring levnadsvanor och regelbunden medicinsk uppföljning för att bedöma effekt, mående och eventuella biverkningar.
Så går bedömningen till hos Viktly
- Hälsodeklaration: Du lämnar uppgifter om din vikt, hälsa, läkemedel och tidigare behandling.
- Läkarbedömning: En specialistläkare i allmänmedicin bedömer om medicinsk viktbehandling är lämplig och säker.
- Provtagning vid behov: Relevanta prover ordineras utifrån din medicinska situation.
- Individuell plan: Om behandling påbörjas anpassas den efter dina behov och följs upp regelbundet.
Sammanfattning
Medicinsk behandling mot övervikt kan vara aktuell för vuxna som uppfyller relevanta medicinska kriterier. BMI är viktigt, men läkaren behöver också bedöma hälsorisker, sjukdomar, läkemedel och personens mål.
Behandling ordineras inte automatiskt. Den ska vara medicinskt motiverad, säker och följas upp över tid.
Vill du veta om behandling kan passa dig?
Hos Viktly börjar du med en kostnadsfri medicinsk bedömning. Den fortsatta behandlingen och uppföljningen sker av specialistläkare i allmänmedicin.
Starta kostnadsfri bedömning →Informationen i artikeln är allmän och ersätter inte individuell medicinsk rådgivning. Vid akuta besvär, ring 112.